В психологической работе важное значение имеют не только грамотно подобранные методы, но и особые – исцеляющие - отношения, которые возникают в процессе работы между психологом/психотерапевтом и клиентом.
Карл Роджерс называл такую работу помогающими отношениями или фасилитацией. Фасилитация в данном случае – это процесс, который способствует раскрытию личности, помогает другому проявить себя. Помогающие отношения создают условия для личностного роста, для самоактуализации.
К. Роджерс в книге «Становление личности», обращаясь к психологам и психотерапевтам, делится своими соображениями по поводу приемов установления доверительных отношений между клиентом и специалистом. Мы понимаем, что поначалу человек, нуждающийся в психологической помощи, может испытывать волнение, тревогу и, возможно, недоверие при обращении к специалисту.
Для успешной работы и взаимопонимания в психотерапевтическом процессе, по мнению К.Роджерса, каждому специалисту нужно задать самому себе ряд вопросов:
1. Могу ли я быть таким, чтобы восприниматься другим как достойный доверия, надежный, последовательный человек в самом глубоком смысле этого слова? К. Роджерс это связывает с понятием «конгруэнтность» то есть быть тем, кем вы действительно являетесь. Для психолога важно быть настоящим, а не фальшивым, не притворяться, не играть роль «гуру», «знатока», «специалиста». Люди реагируют на фальшь, неискренность и несоответствие со стороны такого «психолога» вызывают обоснованное недоверие.
2. Могу ли я достаточно полно выразить свое состояние, чтобы это не выглядело двусмысленно? Например, поведение или высказывания клиента, который обратился к вам за помощью, вызывают у вас раздражение, недоумение, но эти чувства не осознаются. Вы, с одной стороны, на осознаваемом уровне транслируете принятие, уважение, интерес, а, с другой – раздражение и недоумение. Эта противоречивость мешает установить раппорт, или доверительные отношения. Быть искренним в помогающих отношениях – необходимое условие для взаимопонимания.
3. Могу ли я испытывать положительные чувства по отношению к другому человеку – теплоту, заботу, симпатию, интерес, уважение? За кажущейся простотой, по мнению К.Роджерса, проявлять эти чувства и искренне выражать их достаточно сложно. Ведь это может разрушить «профессиональные» отношения, сократить дистанцию между вами и вашим пациентом. Для многих профессиональных психологов вопрос степени заботы является открытым, как соблюсти баланс: не «перекормить» заботой, не брать на себя ответственность за решение всех проблем клиента, и при этом быть внимательным к нуждам другого человека, сохраняя профессиональную дистанцию?
4. Достаточно ли я сильная личность, чтобы позволить себе быть отличным от других, могу ли я столь же непреклонно уважать свои чувства, потребности, как и чувства и потребности другого человека? Важно не раствориться в проблемах клиента, не разрушить свои собственные границы. К. Роджерс пишет: «Достаточно ли твердости в моем внутреннем «Я», чтобы устоять и не разрушиться от его злости, не подчиниться его потребности в зависимости и не поработиться его любовью, чтобы существовать отдельно от него со своими чувствами и правами?»
5. Могу ли я позволить себе полностью войти в мир чувств и личностных смыслов другого человека и увидеть их так, как он? Ответ на этот вопрос отражает степень эмпатии, то есть способности видеть и понимать чувства и переживания другого человека, как свои.
6. Могу ли я принять все грани личности другого человека, которые он проявляет, готов ли я – как специалист – освободить клиента от угрозы внешней оценки. Иными словами, могу ли относиться к своему пациенту безоценочно, без ярлыков, в то время как вся наша жизнь пронизана оценками: «Это хорошо», «Это сомнительно», «Ты не заслуживаешь такого отношения», «Это неудача» и т.д.
Поэтому, с точки зрения К.Роджерса, любая оценка извне как негативная, так и позитивная, мешает человеку принять ответственность за свои действия.
Конгруэнтность, эмпатия и безоценочное (безусловное) принятие другого человека – триада Карла Роджерса – основа клиент-центрированной, недирективной психотерапии.
Вопросы для самоанализа помогают психологу лучше понять другого человека, установить с ним отношения, способствующие развитию в нем уверенности в себе, в свои силы. М.Бубер использует выражение «утверждая другого», т.е. принимая потенциальные возможности другого – узнавая в нем человека, каким он может стать.
Такое вИдение помогающих отношений дает возможность создать психологически комфортные условия в процессе психологической работы.
В профессиональной деятельности практического психолога приемы когнитивно-поведенческой терапии - КПТ - занимают значительное место.
Приемы КПТ применяются в коучниге и нейрокоучинге.
Основа когнитивно-поведенческой терапии хорошо отражена в этой фразе А.Эйнштейна:
«Те важные проблемы, с которыми мы сталкиваемся, не могут быть решены на том уровне мышления, на котором мы находились, когда их создавали»
Когниции отражают познавательный процесс и особенности мышления.
Когниции – это совокупность психических (ментальных, мыслительных) процессов – восприятия, категоризации, мышления, речи и пр., служащих обработке и переработке информации, это наши понятия, установки, стереотипы и представления о том или ином явлении. Эти представления влияют на наше поведение.
Например, у одной из моих клиенток было устойчивое представление, что быть привлекательной женщиной – это значит, иметь много любовников. Долгие годы она была убеждена, что именно такое поведение поможет ей чувствовать себя желанной и счастливой. Всё бы хорошо, у каждого человека есть право жить так, как он хочет, однако в том-то и дело, что такая неразборчивость в отношении мужчин не делала ее жизнь счастливой, скорее наоборот…
Когда с помощью психолога человек обсуждает свои мысли, понятия, представления, жизненные установки – то есть когниции, он учится определять, какие именно мысли искажают его представление о реальности, о событиях и отношениях в его жизни. Меняя свои представления, человек меняет свое поведение.
Когнитивно-поведенческая терапия основывается на принципах рациональной терапии и поведенческой терапии.
Мы все иногда совершаем ошибки и терпим поражения в своей жизни, и это нормально. Однако на некоторых из нас неудачи и ошибки могут повлиять на мысли и поведение в дальнейшем. Вместе с ситуацией рождаются мысли, которые предопределяют развитие определенных чувств. Именно чувства руководят человеком в той или иной степени, после чего появляется новая ситуация, и так по кругу.
Эти деструктивные мысли о себе (в КТП это называется «искаженные когниции») и чувства обиды и злости привели ее ложному выводу, что большое количество пусть даже мимолетных романов сможет заглушить ее чувство отвергнутости и подарит ощущение собственной значимости и привлекательности. К сожалению, такие отношения обесценивали ее, не давали ей радости и удовлетворенности.
Иррациональное мышление и эмоции вынуждают человека воспринимать реальность немного в искаженном виде. В результате человек теряет контроль над собой и раз за разом совершает нелогичные поступки, о которых позже жалеет. В данном случае именно так проявляется внутриличностный конфликт: с одной стороны, женщина хочет любить и быть любимой, с другой – она сама обесценивает себя, соглашаясь на бессмысленные отношения с мужчинами, которые ей даже не нравятся.
Задача психолога, психотерапевта методом убедительной диалектики (сократовский диалог) помочь клиенту/пациенту выявлять свои когнитивные искажения и научить реалистично формулировать свой опыт.
В чем смысл КПТ в данном случае?
🔹️Помочь клиентке осознать свои искаженные когниции;
🔹️Понять причины деструктивных мыслей и переживаний;
🔹️Остановить поток негативных представлений о себе;
🔹️Заменить деструктивные мысли на новые – продуктивные и позитивные;
🔹️Благодаря новому восприятию себя и своей реальной жизненной ситуации менять поведение.
КПТ — это направление в психологии, которое зародилось еще в середине XX века. На сегодняшний день методы и приемы данного вида терапии постоянно совершенствуются.